仮予約フォーム 健康診断の仮予約申し込みフォームです。

※受診希望日まで３週間を切っている場合はお電話でお申し込みください。

【個人情報保護方針】
ティーエムクリニックでは、患者様や利用者様の診療情報等の個人情報について、「当院の個人情報保護方針」に基づき適正に運営管理しております。患者様・利用者様の個人情報の収集、利用、および提供にあたっては、下記のとおり利用目的を明確にし、目的達成に必要な情報のみを収集するとともにその範囲を超えて利用することは致しません。また、下記の場合や法令に基づいた情報提供、人身保護のための情報提供を除き、外部の第三者に個人情報を提供することはありません。

１．患者様・利用者様に対する診療、健康管理、医療保険事務およびこれらに関連する院内の各種業務において、医療の提供・向上を目的として個人情報を収集、利用いたします。
２．下記の場合には、利用目的の範囲内で当該機関と個人情報を提供・共有することがあります。
①　当院が他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等と連携し、患者様・利用者様に医療を提供するために、個人情報を共同利用する場合
②　患者様・利用者様の診療に関わる案件で、他の医療機関からの照会に対し、回答する場合
③　患者様の診療に関して、外部の医師等に意見・助言を求める場合
④　患者様の家族等に対して病状等を説明する場合
⑤　医療保険事務に関して、審査支払機関や保険者への書類提出とこれらの機関からの照会に対し回答する場合
⑥　事業者等からの委託を受けて健康診断等を行った場合における、事業者等へのその結果の通知
⑦　医師賠償責任保険などに係る、医療における専門の団体、保険会社等への相談又は届出等
⑧　当院では、一部の検査業務や医療保険事務等の業務を外部の事業者に委託しており、これらの事業者に対しても患者様の個人情報が委託した業務の範囲内において提供されます。
３．患者様・利用者様は上記に関して、個人情報の提供、利用、または第三者への提供をお申し出により拒否することができますが、その場合、「適切な診療が受けられない」、「自費診療となってしまう」などの不利益が生じることがありますので、詳しくは下記の「患者様相談窓口」にお問い合わせください。
４．医学・医療等の向上などを目的とした学術・教育・研究に際しては個人情報を匿名化したうえで利用する場合があります。尚、匿名化しても個人が特定されうる場合は、別途患者様・利用者様に同意を得ることを当院では規定しております。
５．患者様・利用者様は当院に登録されたご本人の個人情報を開示請求の上、閲覧することができます。
６．開示の結果誤った情報等があり、患者様・利用者様が個人情報の削除または訂正を希望される場合には、当院は患者様・利用者様から提供された個人情報を修正、あるいは削除いたします。ただし、法令の規定による場合などにより、修正、あるいは削除できない場合もあります。

ご質問・ご相談のある方は皆様の事業所の担当、若しくは当院の患者様相談窓口にお問い合わせください。
個人情報保護に関するお問い合わせ先
ティーエムクリニック 患者様相談窓口：電話048-533-8858
※ 当法人は、個人情報保護法（第３７条第1項）による次の認定個人情報保護団体の対象事業者です。
個人情報保護に関するお問い合わせは、こちらにお申出いただくこともできます。
一般財団法人日本情報経済社会推進協会　 個人情報保護苦情相談室
電話：03-5860-7565　　フリーコール：0120-700-779